Batas sa compulsory health insurance. Ang pangunahing mga probisyon ng batas "Sa sapilitang medikal na seguro sa Russian Federation Pederal na Batas sa medikal na seguro ng mga mamamayan sa Russian Federation"

komento ni GARANT

Tingnan ang graphic na kopya ng opisyal na publikasyon

Pederal na Batas ng Nobyembre 29, 2010 N 326-FZ "Sa Sapilitang Seguro sa Pangkalusugan sa Russian Federation" (tulad ng sinusugan noong Hunyo 14, Nobyembre 30, Disyembre 3, 2011)

komento ni GARANT

Cm. mga komento sa Pederal na Batas na ito

Kabanata 1. Pangkalahatang mga probisyon

Artikulo 1. Paksa ng regulasyon ng Pederal na Batas na ito

Kinokontrol ng Pederal na Batas na ito ang mga relasyon na nagmumula na may kaugnayan sa pagpapatupad ng sapilitang seguro sa kalusugan, kabilang ang pagtukoy sa legal na katayuan ng mga paksa ng sapilitang seguro sa kalusugan at mga kalahok ng sapilitang seguro sa kalusugan, ang mga batayan para sa paglitaw ng kanilang mga karapatan at obligasyon, mga garantiya para sa kanilang pagpapatupad, relasyon at responsibilidad na nauugnay sa pagbabayad ng mga kontribusyon sa insurance para sa hindi nagtatrabaho na populasyon.

komento ni GARANT

Cm. mga komento sa Artikulo 1 ng Pederal na Batas na ito

Artikulo 2. Legal na batayan ng compulsory health insurance

1. Batas sa compulsory health insurance ay nakabatay sa Konstitusyon Russian Federation at binubuo ng Mga batayan ng batas Russian Federation sa pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan, Pederal na Batas na may petsang Hulyo 16, 1999 N 165-FZ "Sa mga batayan ng sapilitang panlipunang seguro", ang Pederal na Batas na ito, iba pang mga pederal na batas, mga batas ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation. Ang mga relasyon na nauugnay sa sapilitang medikal na seguro ay kinokontrol din ng iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation at iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng mga nasasakupan na entity ng Russian Federation.

komento ni GARANT

Cm. ang pederal na batas napetsahan Nobyembre 21, 2011 N 323-FZ "Sa mga batayan ng pagprotekta sa kalusugan ng mga mamamayan sa Russian Federation"

2. Kung ang isang internasyunal na kasunduan ng Russian Federation ay nagtatag ng mga alituntunin maliban sa itinakda ng Pederal na Batas na ito, ang mga tuntunin ng internasyonal na kasunduan ng Russian Federation ay nalalapat.

3. Para sa layunin ng pare-parehong aplikasyon ng Pederal na Batas na ito, kung kinakailangan, ang mga naaangkop na paglilinaw ay maaaring ibigay sa ok itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation.

komento ni GARANT

Cm. mga komento sa Artikulo 2 ng Pederal na Batas na ito

Artikulo 3. Mga pangunahing konsepto na ginamit sa Pederal na Batas na ito

Para sa mga layunin ng Pederal na Batas na ito, ang mga sumusunod na pangunahing konsepto ay ginagamit:

1)sapilitang seguro sa kalusugan- isang uri ng compulsory social insurance, na isang sistema ng mga legal, pang-ekonomiya at organisasyonal na mga hakbang na nilikha ng estado na naglalayong tiyakin, sa paglitaw ng isang nakaseguro na kaganapan, mga garantiya ng libreng pangangalagang medikal sa taong nakaseguro sa gastos ng sapilitang kalusugan mga pondo ng seguro sa loob ng teritoryal na sapilitang programa ng segurong pangkalusugan at gaya ng itinatag ng Pederal na ito ng batas sa mga kaso sa loob ng balangkas ng pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan;

2)object ng compulsory health insurance-panganib sa seguro nauugnay sa paglitaw nakaseguro na kaganapan;

3)panganib sa seguro- isang inaasahang pangyayari, kapag nangyari kung saan may pangangailangan na magkaroon ng mga gastos upang bayaran ang pangangalagang medikal na ibinigay sa taong nakaseguro;

4)kaso ng insurance- isang kaganapan na naganap (sakit, pinsala, iba pang estado ng kalusugan ng taong nakaseguro, mga hakbang sa pag-iwas), kung saan ang taong nakaseguro ay binibigyan ng saklaw ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro;

5)insurance coverage para sa compulsory medical insurance(mula rito ay tinutukoy bilang saklaw ng seguro) - pagtupad sa mga obligasyon na bigyan ang taong nakaseguro ng kinakailangang pangangalagang medikal kapag nangyari ang isang nakasegurong kaganapan at bayaran ito sa organisasyong medikal;

6)mga premium ng insurance para sa compulsory health insurance- Ang mga ipinag-uutos na pagbabayad na binayaran ng mga may hawak ng polisiya ay likas na impersonal at ang layunin nito ay upang matiyak ang mga karapatan ng taong nakaseguro na makatanggap ng saklaw ng seguro;

7)taong nakaseguro- isang indibidwal na napapailalim sa sapilitang seguro sa kalusugan alinsunod sa Pederal na Batas na ito;

8)pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan- isang mahalagang bahagi ng programa ng mga garantiya ng estado para sa libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan, na tumutukoy sa mga karapatan ng mga taong nakaseguro na makatanggap ng libreng pangangalagang medikal sa gastos ng sapilitang segurong pangkalusugan sa buong Russian Federation at nagtatatag ng pare-parehong mga kinakailangan para sa sapilitang teritoryo mga programa sa segurong pangkalusugan;

9)teritoryal na compulsory health insurance program- isang mahalagang bahagi ng programa ng teritoryo ng mga garantiya ng estado ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan, na tumutukoy sa mga karapatan ng mga taong nakaseguro na magbigay ng libreng pangangalagang medikal sa teritoryo ng isang nasasakupang entity ng Russian Federation at nakakatugon sa pare-parehong mga kinakailangan ng pangunahing sapilitan programa ng segurong pangkalusugan.

Ang Pederal na Batas 326 ay kinokontrol at kinokontrol ang mga legal na relasyon sa pagitan ng mga mamamayan at mga kompanya ng seguro. Sa tulong ng ipinag-uutos na pulot. insurance, ang estado ay nagtatatag ng ilang mga hakbang sa pananalapi at organisasyon upang mapataas ang kahusayan at protektahan at kaligtasan ng populasyon. Kasabay nito, ayon sa inilarawang batas, ginagarantiyahan ng estado ang populasyon ng napapanahong pagkakaloob ng pangangalagang medikal ng pinakamataas na antas.

Pangkalahatang probisyon ng batas

Ang Federal Law 326 sa compulsory health insurance ng Russian Federation ay pinagtibay ng State Duma noong Nobyembre 19, 2010, at inaprubahan ng Federation Council noong Nobyembre 24, 2010. Ang mga huling pagbabago dito ay naganap noong Disyembre 28, 2016. Naglalaman ito ng 11 kabanata at 53 artikulo. Maikling paglalarawan ng Pederal na Batas sa sapilitang seguro sa kalusugan - regulasyon at kontrol ng mga ligal na relasyon sa pagitan ng mga mamamayan at institusyon na nagbibigay ng sapilitang seguro sa kalusugan (Federal Law sa seguro sa Russian Federation), regulasyon ng mga probisyon, karapatan at obligasyon ng mga empleyado at populasyon, halaga ng pagbabayad ng mga kontribusyon, proseso at pamamaraan ng pagpapatupad, mga nuances ng mga kaganapan sa pagpapatupad.

Buod ng Pederal na Batas 326 "Sa Sapilitang Seguro sa Pangkalusugan":

• Inilalarawan ng unang kabanata ang mga pangkalahatang probisyon ng batas. Ang mga layunin, layunin at kung anong lugar ang naaapektuhan ng batas ay inilarawan. Ang iba pang mga batas, regulasyon at batas na nakakaapekto sa lugar na ito ay pormal na. Ang isang listahan ng mga konsepto at terminong ginamit sa teksto at mga kahulugan ng mga terminong ito ay ibinigay. Ang mga pangunahing obligasyon at prinsipyo ng medikal na pagpapatupad ay inilarawan. insurance;
• Ang ikalawang kabanata ay nagbibigay ng mga listahan ng mga karapatan, tungkulin at kapangyarihan ng mga katawan ng estado. mga awtoridad at pederal na katawan ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation sa larangan ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa populasyon. insurance;
• Itinatakda ng Kabanata tatlong ang mga kategorya ng mga tao at entidad na obligadong iseguro. Ang mga paglalarawan ng mga kategorya ng mga tao at mga detalye ng pagbili ng insurance para sa bawat kategorya ay ibinigay. Inilalarawan ang mga institusyong matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng bansa kung saan ka makakakuha ng health insurance;
• Sa ikaapat na kabanata. mga listahan ng mga karapatan at obligasyon ng mga mamamayan na tumatanggap ng insurance, mga taong nagbibigay nito at lahat ng mga organisasyong medikal kung saan ito mabibili;
• Sa ch. Lima ang nagpormal sa pang-ekonomiyang bahagi ng batas na ito. Ang mga listahan ng mga gastos ng iba't ibang uri ng insurance ay ibinigay, ang mga paraan ng pagbabayad, mga halaga ng premium, mga tuntunin at mga pamamaraan ng pagbabayad ay inilarawan. Ang responsibilidad ng mga mamamayan sa pagtanggi na magbayad at tumanggap ng health insurance ay pormal na. Ang mga badyet ng mga pondo at organisasyon, mga paraan ng muling pagdadagdag ng mga reserba, mga taripa sa pagbabayad, atbp.
• Ang ikaanim ay naglalaman at naglalarawan ng iba pang mga batas at regulasyon na namamahala sa mga pondong Pederal at teritoryo;
• Ang ikapito ay naglalarawan ng mga pangunahing at teritoryal na proseso, aktibidad at programa para sa pangangalagang medikal. insurance;
• Ang ikawalong kabanata ay naglalaman ng mga listahan at kategorya na naglalarawan ng mga kontrata sa larangan ng medisina. insurance;
• Inilalarawan ng Kabanata Siyam ang mga pamamaraan at proseso para sa pagsubaybay sa mga organisasyon at institusyon na nagbibigay ng health insurance. Ang mga dahilan kung bakit maaari kang magsampa ng reklamo, ang mga pamamaraan at paraan ng paghahain ay nakadokumento;
• Ang kabanata numero sampung ay naglalarawan ng mga patakaran at isang pinag-isang talaan ng mga mamamayan na nakatanggap ng insurance. Ang mga legal na relasyon sa pagitan ng mga medikal na espesyalista ay pormal na. mga institusyon at pundasyon;
• Sa ch. 11 ay nagbibigay ng pangwakas at karagdagang mga kinakailangan, probisyon at kundisyon ng batas.

Ang segurong medikal sa teritoryo ng Russian Federation ay sapilitan para sa bawat mamamayan. Sa panahon ng mga nakasegurong kaganapan, sa tulong ng patakaran, ang isang mamamayan ay maaaring makatanggap ng libreng pangangalagang medikal.

Ang pinakabagong mga pagbabago sa Pederal na Batas sa pagtatasa ng kapaligiran ay matatagpuan

Anong mga pagbabago ang nagawa?

Ang pinakabagong mga pagbabago sa Pederal na Batas sa segurong medikal ay ginawa noong Disyembre 28, 2016, sa pag-ampon ng Federal Law No. 493. Ang mga pagbabago ay naganap sa Artikulo 31 , sa unang bahagi nito ang pariralang "paggamot sa taong nakaseguro kaagad pagkatapos ng isang malubhang aksidente sa trabaho)" ay pinalitan ng pariralang "pangangalagang medikal (pangunahing pangangalaga sa kalusugan, dalubhasa, kabilang ang high-tech, pangangalagang medikal) sa taong nakaseguro kaagad. pagkatapos ng isang malubhang aksidente na naganap sa produksyon." At sa artikulo 32 lahat ng mga salita tungkol sa paggamot sa mga taong nakaseguro ay binago sa pariralang "tulong na medikal sa taong nakaseguro."

Sa Art. 10 ng Law 326 Federal Law, ang pinakabagong mga pagbabago ay ipinakilala noong 2013. Ang artikulong ito ay nagbibigay ng listahan ng mga taong itinuturing na nakaseguro:

• Mga empleyado na pumasok sa isang kontrata sa pagtatrabaho, kabilang ang mga tanging pinuno ng mga organisasyon. Mga taong pumasok sa iba pang uri ng mga kontrata na nauugnay sa pagganap ng trabaho o mga serbisyo, kabilang ang mga order sa copyright, atbp.;
• Ang mga mamamayan na walang trabaho, ngunit mga menor de edad, nag-aalaga sa mga kamag-anak na may kapansanan o may kapansanan, mga pensiyonado, tagapag-alaga o isa sa mga magulang ng isang batang wala pang tatlong taong gulang, na nag-aaral sa estado. mga institusyong pang-edukasyon na nakarehistro alinsunod sa batas sa pagtatrabaho;
• Self-employed, bilang nag-iisang mangangalakal o pribadong legal na consultant;
• Mga miyembro ng pamilya na kabilang sa maliliit na mamamayan ng Hilaga at naninirahan sa kaukulang mga teritoryo, na nakikibahagi sa tradisyonal na pagsasaka;
• Mga miyembro ng pamayanan ng mga magsasaka at sakahan.

Ayon sa Artikulo 16 ng batas na inilarawan, mayroong isang listahan ng ilang mga karapatan at obligasyon ng mga taong itinuturing na nakaseguro. Ang ganitong mga tao ay may karapatan:

• Para sa libreng pulot. tulong;
• Upang protektahan ang iyong sariling mga karapatan kapag tumatanggap ng health insurance;
• Piliin ang kategorya ng iyong insurance kapag nagsusumite ng iyong aplikasyon;
• Para sa kabayaran sa anumang uri ng pinsala, sa kaso ng hindi magandang pagganap ng mga tungkulin o hindi pagtupad sa mga tungkulin sa pangkalahatan ng mga medikal na organisasyon;
• Upang baguhin ang mga institusyong medikal minsan sa isang taon;
• Sa pagiging kompidensiyal ng personal na data;
• Ang iyong pagpili ng organisasyon ng segurong medikal;
• Upang makatanggap ng impormasyon tungkol sa mga uri at kalidad ng pulot. tulong;
• Ang iyong pagpili ng doktor kapag nagsusumite ng iyong aplikasyon.

Gayunpaman, ang mga taong itinuturing na nakaseguro ay may mga obligasyon:

• Kapag ang isang doktor ay nagbibigay ng pangangalagang medikal, ipakita ang patakaran sa seguro;
• Kung sakaling lumipat o iba pang pagbabago ng tirahan, makipag-ugnayan sa bagong organisasyon upang pumili ng institusyon ng seguro;
• Magbigay ng bagong personal na data kapag nagbago ito, kung ito ay buong pangalan, address o mga detalye ng pasaporte;
• Mag-apply para sa tulong medikal. insurance.

Sa 326 Federal Law, Artikulo 35 inilarawan ang pangunahing programang medikal. insurance ng mga mamamayan. Ang programang ito ay kinumpirma at inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation bawat taon. Inililista ng program na ito ang mga kaso na sakop ng insurance, binabaybay nito ang mga kategorya ng pangangalagang medikal, mga taripa at mga paraan ng pagbabayad. Inaprubahan din ng gobyerno sa programang ito ang kalidad ng pangangalagang medikal na ibinibigay sa mga mamamayan. Nasa pangunahing programa ang mga kinakailangan para sa mga mamamayan na nagsusumite ng mga aplikasyon, mga mamamayan na tumatanggap ng pangangalagang medikal sa ilalim ng seguro, at para sa mga empleyado ng mga organisasyong medikal ng seguro. Ang Artikulo 35 "Sa sapilitang segurong pangkalusugan" ng Batas 326 ay tumutukoy sa mga pamantayan at pamamaraan.

Teksto ng bagong edisyon ng 326 Federal Law

Ang batas sa compulsory medical insurance ay nilikha alinsunod sa Konstitusyon ng Russian Federation. Ito ay salamat sa batas na ito na pinagtibay ng estado na ang mga mamamayan ng Russia ay maaaring makatanggap ng mataas na kalidad na libre at napapanahong pangangalagang medikal. Kung ang isang tao ay nararamdaman na ang kanyang mga karapatan o garantiya na ibinigay ng batas ay nilabag, inirerekomenda na pag-aralan niya ito. Ang batas ay tumutukoy sa mga karapatan at obligasyon, pati na rin ang saklaw ng mga kapangyarihan ng mga empleyado hindi lamang ng mga institusyon ng seguro, kundi pati na rin ng iba pang mga medikal na organisasyon.

PEDERASYON NG RUSSIA

ANG FEDERAL LAW

TUNGKOL SA COMPULSORY HEALTH INSURANCE

SA RUSSIAN FEDERATION

Estado Duma

Konseho ng Federation

Kabanata 1. PANGKALAHATANG PROBISYON

Artikulo 1. Paksa ng regulasyon ng Pederal na Batas na ito

Kinokontrol ng Pederal na Batas na ito ang mga relasyon na nagmumula na may kaugnayan sa pagpapatupad ng sapilitang seguro sa kalusugan, kabilang ang pagtukoy sa legal na katayuan ng mga paksa ng sapilitang seguro sa kalusugan at mga kalahok ng sapilitang seguro sa kalusugan, ang mga batayan para sa paglitaw ng kanilang mga karapatan at obligasyon, mga garantiya para sa kanilang pagpapatupad, relasyon at responsibilidad na nauugnay sa pagbabayad ng mga kontribusyon sa seguro para sa sapilitang segurong pangkalusugan ng hindi nagtatrabaho na populasyon.

Artikulo 2. Legal na batayan ng compulsory health insurance

1. Ang batas sa sapilitang seguro sa kalusugan ay batay sa Konstitusyon ng Russian Federation at binubuo ng Mga Batayan ng batas ng Russian Federation sa proteksyon ng kalusugan ng mga mamamayan, Pederal na Batas ng Hulyo 16, 1999 N 165-FZ " On the Fundamentals of Compulsory Social Insurance”, itong Pederal na Batas, iba pang mga pederal na batas , mga batas ng mga nasasakupan na entity ng Russian Federation. Ang mga relasyon na nauugnay sa sapilitang medikal na seguro ay kinokontrol din ng iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation at iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng mga nasasakupan na entity ng Russian Federation.

2. Kung ang isang internasyunal na kasunduan ng Russian Federation ay nagtatag ng mga alituntunin maliban sa itinakda ng Pederal na Batas na ito, ang mga tuntunin ng internasyonal na kasunduan ng Russian Federation ay nalalapat.

3. Para sa layunin ng pare-parehong aplikasyon ng Pederal na Batas na ito, kung kinakailangan, ang mga naaangkop na paglilinaw ay maaaring ibigay sa paraang itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation.

Artikulo 3. Mga pangunahing konsepto na ginamit sa Pederal na Batas na ito

Para sa mga layunin ng Pederal na Batas na ito, ang mga sumusunod na pangunahing konsepto ay ginagamit:

1) compulsory health insurance - isang uri ng compulsory social insurance, na isang sistema ng ligal, pang-ekonomiya at organisasyonal na mga hakbang na nilikha ng estado na naglalayong tiyakin, sa paglitaw ng isang nakaseguro na kaganapan, ang mga garantiya ng libreng pangangalagang medikal sa taong nakaseguro sa ang gastos ng sapilitang mga pondo ng segurong pangkalusugan sa loob ng sapilitang programa ng segurong pangkalusugan ng teritoryo at sa mga kaso na itinatag ng Pederal na Batas na ito sa loob ng balangkas ng pangunahing programa ng sapilitang segurong pangkalusugan;

2) object of compulsory medical insurance - insurance risk na nauugnay sa paglitaw ng isang insured event;

3) panganib sa seguro - isang inaasahang kaganapan, kung saan kailangang magkaroon ng mga gastos upang bayaran ang pangangalagang medikal na ibinigay sa taong nakaseguro;

4) nakaseguro na kaganapan - isang kaganapan na naganap (sakit, pinsala, iba pang estado ng kalusugan ng taong nakaseguro, mga hakbang sa pag-iwas), kung saan ang taong nakaseguro ay binibigyan ng saklaw ng seguro sa ilalim ng sapilitang medikal na seguro;

5) saklaw ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro (mula dito ay tinutukoy bilang saklaw ng seguro) - pagtupad sa mga obligasyon na bigyan ang taong nakaseguro ng kinakailangang pangangalagang medikal sa paglitaw ng isang nakasegurong kaganapan at bayaran ito sa organisasyong medikal;

6) mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro - ang mga ipinag-uutos na pagbabayad na binabayaran ng mga may hawak ng patakaran, ay likas na hindi personal at ang layunin nito ay upang matiyak ang mga karapatan ng taong nakaseguro na makatanggap ng saklaw ng seguro;

7) taong nakaseguro - isang indibidwal na sakop ng sapilitang segurong pangkalusugan alinsunod sa Pederal na Batas na ito;

8) ang pangunahing programa ng sapilitang seguro sa kalusugan - isang mahalagang bahagi ng programa ng mga garantiya ng estado ng libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan, na tumutukoy sa mga karapatan ng mga taong nakaseguro na makatanggap ng libreng pangangalagang medikal sa gastos ng sapilitang seguro sa kalusugan sa buong Russian Federation at nagtatatag ng pare-parehong mga kinakailangan para sa teritoryal na compulsory health insurance programs;

9) teritoryal na programa ng sapilitang medikal na seguro - isang mahalagang bahagi ng teritoryal na programa ng mga garantiya ng estado ng libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa mga mamamayan, na tumutukoy sa mga karapatan ng mga taong nakaseguro na magbigay sa kanila ng libreng pangangalagang medikal sa teritoryo ng isang nasasakupang entidad ng ang Russian Federation at nakakatugon sa pare-parehong mga kinakailangan ng pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro.

Artikulo 4. Mga pangunahing prinsipyo ng compulsory health insurance

Ang mga pangunahing prinsipyo ng compulsory health insurance ay:

1) pagtiyak, sa gastos ng mga sapilitang pondo ng segurong pangkalusugan, mga garantiya ng libreng pagkakaloob ng pangangalagang medikal sa taong nakaseguro kapag naganap ang isang nakaseguro na kaganapan sa loob ng balangkas ng programa ng teritoryal na sapilitang segurong pangkalusugan at ang pangunahing programa ng sapilitang segurong pangkalusugan (simula dito tinutukoy din bilang compulsory health insurance program);

2) ang katatagan ng sistema ng pananalapi ng sapilitang medikal na seguro, na natiyak batay sa pagkakapareho ng saklaw ng seguro sa sapilitang medikal na seguro;

3) ipinag-uutos na pagbabayad ng mga may hawak ng patakaran ng mga premium ng seguro para sa sapilitang segurong medikal sa mga halagang itinatag ng mga pederal na batas;

4) garantiya ng estado sa pagtalima ng mga karapatan ng mga taong nakaseguro na tuparin ang mga obligasyon sa ilalim ng sapilitang segurong pangkalusugan sa loob ng balangkas ng pangunahing programa ng sapilitang segurong pangkalusugan, anuman ang sitwasyon sa pananalapi ng insurer;

5) paglikha ng mga kundisyon upang matiyak ang pagiging naa-access at kalidad ng pangangalagang medikal na ibinigay sa loob ng balangkas ng sapilitang mga programa sa segurong pangkalusugan;

6) parity ng representasyon ng mga paksa ng compulsory health insurance at mga kalahok ng compulsory health insurance sa mga namamahala na katawan ng compulsory health insurance.

Kabanata 2. MGA KAPANGYARIHAN NG RUSSIAN FEDERATION

AT MGA SUBJECT NG RUSSIAN FEDERATION SA SPHERE OF MANDATORY

HEALTH INSURANCE

Artikulo 5. Mga kapangyarihan ng Russian Federation sa larangan ng compulsory health insurance

Ang mga kapangyarihan ng Russian Federation sa larangan ng compulsory health insurance ay kinabibilangan ng:

1) pagbuo at pagpapatupad ng patakaran ng estado sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan;

2) organisasyon ng sapilitang medikal na seguro sa teritoryo ng Russian Federation;

3) pagtatatag ng bilog ng mga taong napapailalim sa sapilitang segurong pangkalusugan;

4) pagtatatag ng mga taripa para sa mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na seguro at ang pamamaraan para sa pagkolekta ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro;

5) pag-apruba ng pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan at pare-parehong mga kinakailangan para sa mga programa sa segurong pangkalusugan na sapilitang teritoryo;

6) pagtatatag ng pamamaraan para sa pamamahagi, pagbibigay at paggasta ng mga subvention mula sa badyet ng Federal Compulsory Health Insurance Fund hanggang sa mga badyet ng teritoryal na compulsory health insurance na pondo;

7) pagtatatag ng pananagutan ng mga paksa ng compulsory health insurance at mga kalahok ng compulsory health insurance para sa paglabag sa batas sa compulsory health insurance;

8) organisasyon ng pamamahala ng sapilitang mga pondo ng seguro sa kalusugan;

9) pagpapasiya ng mga pangkalahatang prinsipyo para sa pag-aayos ng mga sistema ng impormasyon at pakikipag-ugnayan ng impormasyon sa larangan ng sapilitang segurong pangkalusugan, pagpapanatili ng mga personalized na talaan ng impormasyon tungkol sa mga taong nakaseguro at mga personal na talaan ng impormasyon tungkol sa pangangalagang medikal na ibinigay sa mga taong nakaseguro;

10) pagtatatag ng isang sistema para sa pagprotekta sa mga karapatan ng mga taong nakaseguro sa larangan ng compulsory health insurance.

Artikulo 6. Ang mga kapangyarihan ng Russian Federation sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan, na inilipat para sa pagpapatupad sa mga katawan ng gobyerno ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation

1. Ang mga kapangyarihan ng Russian Federation sa larangan ng sapilitang medikal na seguro, na inilipat para sa pagpapatupad sa mga katawan ng pamahalaan ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, ay kinabibilangan ng organisasyon ng sapilitang medikal na seguro sa mga teritoryo ng mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation sa alinsunod sa mga kinakailangan na itinatag ng Pederal na Batas na ito, kabilang ang:

1) pag-apruba ng teritoryal na compulsory medical insurance na programa na nakakatugon sa pinag-isang kinakailangan ng basic compulsory medical insurance program, at ang pagpapatupad ng basic compulsory medical insurance program sa mga teritoryo ng constituent entity ng Russian Federation sa loob ng mga limitasyon at sa gastos ng mga subvention na ibinigay mula sa badyet ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund hanggang sa mga badyet ng teritoryal na compulsory medical funds insurance;

2) pag-apruba ng differentiated per capita standards para sa pinansiyal na suporta ng compulsory medical insurance (simula dito ay tinutukoy bilang differentiated per capita standards) sa mga teritoryo ng mga constituent entity ng Russian Federation alinsunod sa mga patakaran ng compulsory health insurance na inaprubahan ng federal executive katawan na pinahintulutan ng Pamahalaan ng Russian Federation (mula rito ay tinutukoy bilang mga patakaran ng sapilitang segurong pangkalusugan), para sa mga organisasyon ng segurong medikal;

3) pagpaparehistro at pagtanggal ng rehistro ng mga tagaseguro para sa mga hindi nagtatrabaho na mamamayan;

4) pangangasiwa ng mga kita sa badyet ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund, na natanggap mula sa pagbabayad ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon sa mga teritoryo ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation;

5) kontrol sa paggamit ng mga sapilitang pondo ng seguro sa kalusugan sa mga teritoryo ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, kabilang ang pagsasagawa ng mga inspeksyon at pag-audit;

6) pagbabayad para sa pangangalagang medikal na ibinigay sa mga taong nakaseguro sa labas ng nasasakupang entidad ng Russian Federation sa teritoryo kung saan ang isang sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan (mula rito ay tinutukoy din bilang isang patakaran sa segurong medikal) ay inisyu, alinsunod sa mga pare-parehong kinakailangan ng ang pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan;

7) tinitiyak ang mga karapatan ng mga mamamayan sa larangan ng sapilitang medikal na seguro sa mga teritoryo ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation;

8) pagpapanatili ng mga personalized na talaan ng impormasyon tungkol sa mga taong nakaseguro sa anyo ng isang rehiyonal na bahagi ng pinag-isang rehistro ng mga taong nakaseguro, pati na rin ang mga personal na talaan ng impormasyon tungkol sa pangangalagang medikal na ibinigay sa mga taong nakaseguro;

9) pagpapanatili ng mga ulat sa larangan ng compulsory health insurance.

2. Ang suporta sa pananalapi para sa mga obligasyon sa paggasta ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation na nagmumula sa paggamit ng mga kapangyarihan na ipinagkatiwala alinsunod sa Bahagi 1 ng artikulong ito ay isinasagawa sa gastos ng mga subvention na ibinigay mula sa badyet ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund sa mga badyet ng territorial compulsory medical insurance funds.

3. Ang pinakamataas na opisyal ng isang constituent entity ng Russian Federation (ang pinuno ng pinakamataas na ehekutibong katawan ng kapangyarihan ng estado ng isang constituent entity ng Russian Federation), kapag ginagamit ang mga kapangyarihang itinalaga alinsunod sa Bahagi 1 ng artikulong ito:

1) nag-aayos ng mga aktibidad para sa pagpapatupad ng mga delegadong kapangyarihan alinsunod sa mga pederal na batas at iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation;

2) nagbibigay sa inireseta na paraan:

a) paggawa ng desisyon na lumikha, kung walang non-profit na organisasyon sa teritoryo ng isang constituent entity ng Russian Federation, isang teritoryal na pondo para sa compulsory health insurance (simula dito ay tinutukoy bilang teritoryal na pondo);

b) pag-apruba ng istruktura ng pamamahala ng pondo ng teritoryo sa kasunduan sa Federal Compulsory Health Insurance Fund (mula dito ay tinutukoy bilang Federal Fund);

c) appointment at pagpapaalis ng pinuno ng pondo ng teritoryo sa kasunduan sa Federal Fund;

3) tinitiyak, sa inireseta na paraan, ang napapanahong pagsusumite sa pederal na ehekutibong katawan na pinahintulutan ng Pamahalaan ng Russian Federation (mula rito ay tinutukoy bilang ang awtorisadong pederal na ehekutibong katawan) at ang Federal Fund:

a) pag-uulat sa pagpapatupad ng mga itinalagang kapangyarihan, sa paggasta ng mga ibinigay na subvention, sa pagkamit ng mga target na tagapagpahiwatig ng pagtataya (kung ang mga naturang tagapagpahiwatig ay itinatag) sa itinatag na anyo;

b) mga normatibong ligal na kilos na pinagtibay ng mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation upang gamitin ang mga delegadong kapangyarihan, sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng araw ng kanilang pag-aampon;

c) impormasyon (kabilang ang mga database) na kinakailangan para sa pagpapanatili ng isang pinag-isang rehistro ng mga taong nakaseguro;

d) impormasyon sa mga tagapagpahiwatig ng pagtataya para sa pagpapatupad ng mga itinalagang kapangyarihan sa iniresetang anyo;

e) iba pang impormasyong ibinigay ng Pederal na Batas na ito at (o) iba pang mga regulasyong ligal na aksyon ng Russian Federation na pinagtibay alinsunod dito.

4. Ang kontrol sa paggamit ng sapilitang mga pondo ng segurong pangkalusugan na nagtitiyak na ang paggamit ng mga kapangyarihang itinalaga alinsunod sa Bahagi 1 ng artikulong ito ay isinasagawa ng Federal Fund, ang pederal na ehekutibong katawan na nagsasagawa ng mga tungkulin sa kontrol at pangangasiwa sa larangan ng pananalapi at badyet, at ang Accounts Chamber ng Russian Federation.

Artikulo 7. Mga karapatan at obligasyon ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan at ng Pederal na Pondo para sa pagpapatupad ng mga itinalagang kapangyarihan ng Russian Federation sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan ng mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation

1. Ginagamit ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan ang mga sumusunod na karapatan at responsibilidad para sa paggamit ng mga kapangyarihang itinalaga alinsunod sa Bahagi 1 ng Artikulo 6 ng Pederal na Batas na ito:

1) naglalabas ng mga normatibong ligal na kilos at mga tagubiling pamamaraan sa pagpapatupad ng mga katawan ng gobyerno ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ng mga itinalagang kapangyarihan;

2) nagsasagawa ng pangangasiwa sa ligal na regulasyon na isinagawa ng mga katawan ng gobyerno ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation sa mga isyu ng mga itinalagang kapangyarihan, na may karapatang magpadala ng mga nagbubuklod na utos upang bawiin ang mga normatibong ligal na kilos o gumawa ng mga pagbabago sa kanila;

3) nagsasagawa ng kontrol at pangangasiwa sa pagkakumpleto at kalidad ng pagpapatupad ng mga pampublikong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ng mga itinalagang kapangyarihan na may karapatang magsagawa ng mga inspeksyon at mag-isyu ng mga mandatoryong tagubilin:

a) sa pag-aalis ng mga natukoy na paglabag;

b) sa pagdadala sa responsibilidad na itinatag ng batas ng mga opisyal ng Russian Federation ng mga pampublikong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation at mga pondo ng teritoryo;

4) naghahanda at nagpapadala sa pinakamataas na opisyal ng nasasakupang entidad ng Russian Federation (ang pinuno ng pinakamataas na ehekutibong katawan ng kapangyarihan ng estado ng nasasakupan na entidad ng Russian Federation) ng mga panukala para sa pagtanggal mula sa opisina ng mga opisyal ng mga pampublikong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation at mga pondo ng teritoryo;

5) ay may karapatang magtakda ng mga tagapagpahiwatig ng target na forecast para sa pagpapatupad ng mga delegadong kapangyarihan;

6) inaprubahan ang mga patakaran ng sapilitang medikal na seguro, kabilang ang pamamaraan para sa pagkalkula ng mga taripa para sa pagbabayad ng pangangalagang medikal at ang pamamaraan para sa pagbabayad para sa pangangalagang medikal sa ilalim ng sapilitang medikal na seguro;

7) tinutukoy ang pamamaraan para sa pagpapanatili ng mga personalized na rekord sa larangan ng sapilitang segurong pangkalusugan;

8) naghahanda at nagpapadala sa Pamahalaan ng Russian Federation ng mga panukala para sa pag-alis ng mga kaugnay na kapangyarihan mula sa mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation sa paraang itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation;

9) nagtatatag ng pamamaraan para sa pagbabayad ng mga subvention na ibinigay mula sa badyet ng Federal Fund hanggang sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo para sa paggamit ng mga kaugnay na kapangyarihan;

10) nagsasagawa ng iba pang mga kapangyarihang itinatag ng Pederal na Batas na ito at ng iba pang mga pederal na batas.

2. Ginagamit ng Federal Fund ang mga sumusunod na karapatan at obligasyon na gamitin ang mga kapangyarihang itinalaga alinsunod sa Bahagi 1 ng Artikulo 6 ng Pederal na Batas na ito:

1) naglalabas ng mga normatibong ligal na kilos at mga alituntunin para sa pagpapatupad ng mga itinalagang kapangyarihan ng mga pondo ng teritoryo;

2) nagbibigay ng mga subvention mula sa badyet ng Federal Fund hanggang sa mga badyet ng mga pondong teritoryal para sa pinansiyal na suporta para sa pagpapatupad ng mga kapangyarihan na inilipat alinsunod sa Bahagi 1 ng Artikulo 6 ng Pederal na Batas na ito;

3) nagsasagawa ng kontrol sa pagbabayad ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon, kabilang ang pagsuri sa mga aktibidad ng mga pondo ng teritoryo upang maisagawa ang mga tungkulin ng tagapangasiwa ng mga kita ng badyet ng Federal Fund na natanggap mula sa pagbabayad ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon, ay may karapatang singilin at mangolekta mula sa mga tagaseguro para sa mga hindi nagtatrabahong mamamayan, atraso sa tinukoy na mga premium ng seguro, mga parusa at multa;

4) nagtatatag ng mga form ng pag-uulat sa larangan ng compulsory health insurance at ang pamamaraan para sa pagpapanatili nito;

5) nagtatatag ng pamamaraan para sa pagsubaybay sa mga volume, timing, kalidad at mga kondisyon ng pagbibigay ng pangangalagang medikal sa ilalim ng sapilitang segurong pangkalusugan sa mga taong nakaseguro (simula dito ay tinutukoy din bilang kontrol ng mga volume, timing, kalidad at mga kondisyon ng pagbibigay ng pangangalagang medikal);

6) nagsasagawa ng kontrol sa pagsunod sa batas sa compulsory health insurance at ang paggamit ng compulsory health insurance funds, kabilang ang pagsasagawa ng mga inspeksyon at audit;

7) nagsasagawa ng kontrol sa paggana ng mga sistema ng impormasyon at ang pamamaraan para sa pakikipag-ugnayan ng impormasyon sa larangan ng sapilitang segurong pangkalusugan;

8) coordinate ang istraktura ng mga pondo ng teritoryo, ang appointment at pagpapaalis ng mga pinuno ng mga pondo ng teritoryo, pati na rin ang mga pamantayan ng mga gastos para sa pagtiyak na ang mga pondo ng teritoryo ay gumaganap ng kanilang mga function.

Artikulo 8. Mga kapangyarihan ng mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan

Ang mga kapangyarihan ng mga awtoridad ng estado ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation sa larangan ng sapilitang seguro sa kalusugan ay kinabibilangan ng:

1) pagbabayad ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon;

2) pagtatatag sa teritoryal na sapilitang programa ng segurong medikal ng karagdagang dami ng saklaw ng seguro para sa mga nakasegurong kaganapan na itinatag ng pangunahing sapilitang programa ng segurong medikal, pati na rin ang mga karagdagang uri at kundisyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal na hindi itinatag ng pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro;

3) suporta sa pananalapi at pagpapatupad ng mga programa sa segurong pangkalusugan na sapilitan sa teritoryo sa isang halaga na lumampas sa halaga ng mga subvention na ibinigay mula sa badyet ng Federal Fund hanggang sa mga badyet ng mga pondong teritoryo;

4) pag-apruba ng mga badyet ng mga pondo ng teritoryo at mga ulat sa kanilang pagpapatupad.

Kabanata 3. MGA PAKSA NG COMPULSORY HEALTH INSURANCE

AT MGA KALAHOK NG COMPULSORY HEALTH INSURANCE

Artikulo 9. Mga paksa ng compulsory health insurance at mga kalahok ng compulsory health insurance

1. Ang mga paksa ng compulsory health insurance ay:

1) mga taong nakaseguro;

2) mga may hawak ng patakaran;

3) Pederal na Pondo.

2. Ang mga kalahok sa compulsory health insurance ay:

1) pondo ng teritoryo;

2) mga organisasyon ng segurong medikal;

3) mga organisasyong medikal.

Artikulo 10. Mga taong nakaseguro

Ang mga taong nakaseguro ay mga mamamayan ng Russian Federation, mga dayuhang mamamayan na permanente o pansamantalang naninirahan sa Russian Federation, mga taong walang estado (maliban sa mga highly qualified na espesyalista at mga miyembro ng kanilang mga pamilya alinsunod sa Pederal na Batas ng Hulyo 25, 2002 N 115-FZ " Sa legal na katayuan ng mga dayuhang mamamayan sa Russian Federation"), pati na rin ang mga taong may karapatan sa pangangalagang medikal alinsunod sa Pederal na Batas "Sa Mga Refugee":

1) nagtatrabaho sa ilalim ng isang kontrata sa pagtatrabaho o kontrata ng batas sibil, ang paksa kung saan ay ang pagganap ng trabaho, pagkakaloob ng mga serbisyo, pati na rin sa ilalim ng kasunduan sa order ng may-akda o isang kasunduan sa lisensya;

2) ang mga nagbibigay ng kanilang sarili sa trabaho (mga indibidwal na negosyante, mga notaryo na nakikibahagi sa pribadong pagsasanay, mga abogado);

3) na mga miyembro ng mga negosyong magsasaka (sakahan);

4) na mga miyembro ng pamilya (tribal) na mga komunidad ng mga katutubong mamamayan ng Hilaga, Siberia at Malayong Silangan ng Russian Federation, na naninirahan sa mga rehiyon ng Hilaga, Siberia at Malayong Silangan ng Russian Federation, nakikibahagi sa tradisyonal na pang-ekonomiya mga sektor;

5) mga mamamayang walang trabaho:

a) mga bata mula sa araw ng kapanganakan hanggang sa maabot nila ang edad na 18;

b) mga hindi nagtatrabaho na pensiyonado, anuman ang batayan para sa pagbibigay ng pensiyon;

c) mga mamamayang nag-aaral ng full-time sa mga institusyong pang-edukasyon ng primaryang bokasyonal, pangalawang bokasyonal at mas mataas na bokasyonal na edukasyon;

d) mga mamamayang walang trabaho na nakarehistro alinsunod sa batas sa pagtatrabaho;

e) isa sa mga magulang o tagapag-alaga na nag-aalaga sa bata hanggang siya ay umabot sa edad na tatlo;

f) mga mamamayang may kakayahan sa katawan na nangangalaga sa mga batang may kapansanan, mga taong may kapansanan sa grupo I, at mga taong mahigit 80 taong gulang;

g) ibang mga mamamayan na hindi nagtatrabaho sa ilalim ng isang kontrata sa pagtatrabaho at hindi tinukoy sa mga subparagraph "a" - "e" ng talatang ito, maliban sa mga tauhan ng militar at mga taong katumbas sa kanila sa organisasyon ng pangangalagang medikal.

Artikulo 11. Mga May-ari ng Patakaran

1. Ang mga tagaseguro para sa mga nagtatrabahong mamamayan na tinukoy sa mga talata 1 - 4 ng Artikulo 10 ng Pederal na Batas na ito ay:

1) mga taong nagbabayad at iba pang kabayaran sa mga indibidwal:

a) mga organisasyon;

b) mga indibidwal na negosyante;

c) mga indibidwal na hindi kinikilala bilang mga indibidwal na negosyante;

2) mga indibidwal na negosyante, notaryo at abogado na nakikibahagi sa pribadong pagsasanay.

2. Ang mga tagaseguro para sa mga hindi nagtatrabaho na mamamayan na tinukoy sa talata 5 ng Artikulo 10 ng Pederal na Batas na ito ay ang mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, na pinahintulutan ng pinakamataas na ehekutibong katawan ng kapangyarihan ng estado ng mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation. Ang mga insurer na ito ay nagbabayad ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon.

Artikulo 12. Insurer

1. Ang insurer para sa compulsory medical insurance ay ang Federal Fund bilang bahagi ng pagpapatupad ng basic compulsory medical insurance program.

2. Ang Federal Fund ay isang non-profit na organisasyon na nilikha ng Russian Federation alinsunod sa Federal Law na ito upang ipatupad ang patakaran ng estado sa larangan ng compulsory health insurance.

Artikulo 13. Pondo ng teritoryo

1. Ang mga pondo ng teritoryo ay mga non-profit na organisasyon na nilikha ng mga constituent entity ng Russian Federation alinsunod sa Federal Law na ito upang ipatupad ang patakaran ng estado sa larangan ng compulsory health insurance sa mga teritoryo ng mga constituent entity ng Russian Federation.

2. Ang mga pondong teritoryal ay gumagamit ng ilang mga kapangyarihan ng insurer hinggil sa pagpapatupad ng mga teritoryal na compulsory health insurance na programa sa loob ng balangkas ng pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan alinsunod sa Pederal na Batas na ito.

3. Ginagamit ng mga pondong teritoryal ang mga kapangyarihan ng insurer sa mga tuntunin ng karagdagang dami ng saklaw ng seguro na itinatag ng mga programa ng teritoryal na compulsory na medikal na insurance para sa mga nakasegurong kaganapan na itinatag ng pangunahing sapilitang programa ng segurong medikal, gayundin ang mga karagdagang batayan, mga listahan ng mga kaganapang nakaseguro, mga uri at mga kondisyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal bilang karagdagan sa mga itinatag ng pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan.

4. Upang gamitin ang mga kapangyarihang itinatag ng Pederal na Batas na ito, ang mga pondo ng teritoryo ay maaaring lumikha ng mga sangay at mga tanggapan ng kinatawan.

Artikulo 14. Ang organisasyon ng segurong medikal na tumatakbo sa larangan ng sapilitang segurong medikal

1. Ang isang organisasyong medikal ng seguro na nagpapatakbo sa larangan ng sapilitang medikal na seguro (mula rito ay tinutukoy bilang isang organisasyong medikal ng seguro) ay isang organisasyon ng seguro na may lisensyang inisyu ng pederal na ehekutibong katawan na nagsasagawa ng mga tungkulin ng kontrol at pangangasiwa sa larangan ng mga aktibidad sa seguro. Ang mga detalye ng paglilisensya sa mga aktibidad ng mga organisasyon ng segurong medikal ay tinutukoy ng Pamahalaan ng Russian Federation. Ang organisasyon ng segurong medikal ay gumagamit ng ilang mga kapangyarihan ng insurer alinsunod sa Pederal na Batas na ito at ang kasunduan sa pinansiyal na suporta ng sapilitang medikal na seguro na natapos sa pagitan ng pondo ng teritoryo at ng organisasyon ng segurong medikal (mula dito ay tinutukoy bilang ang kasunduan sa pinansiyal na suporta ng sapilitang Medical insurance).

2. Ang mga tagapagtatag (mga kalahok, shareholder) at mga katawan ng pamamahala ng isang organisasyong medikal ng seguro ay hindi maaaring magsama ng mga empleyado ng mga pederal na ehekutibong awtoridad sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, mga awtoridad ng lokal na pamahalaan na awtorisado upang isagawa ang pamamahala sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, Pederal na Pondo at mga pondong teritoryal, mga organisasyong medikal na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa ilalim ng sapilitang segurong pangkalusugan.

3. Ang mga organisasyon ng segurong medikal ay walang karapatan na magsagawa ng mga aktibidad maliban sa sapilitan at boluntaryong segurong medikal.

4. Ang mga organisasyon ng segurong medikal ay nagpapanatili ng hiwalay na mga rekord ng mga transaksyon na may sapilitang mga pondo ng segurong medikal at mga boluntaryong pondo ng segurong medikal, na isinasaalang-alang ang mga detalye na itinatag ng mga regulasyong ligal na aksyon ng pederal na ehekutibong katawan na nagsasagawa ng mga tungkulin ng legal na regulasyon sa larangan ng mga aktibidad sa seguro, at ang Federal Fund.

5. Ang mga organisasyon ng segurong medikal ay nagpapanatili ng hiwalay na mga rekord ng kanilang sariling mga pondo at mga pondo ng sapilitang segurong pangkalusugan na nilalayon na magbayad para sa pangangalagang medikal.

Artikulo 50. Mga programa sa modernisasyon ng pangangalaga sa kalusugan

1. Sa panahon ng 2011 - 2012, upang mapabuti ang kalidad at accessibility ng pangangalagang medikal na ibinigay sa mga taong nakaseguro, mga programang pangrehiyon para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation at mga programa para sa paggawa ng makabago ng mga institusyon ng pederal na pamahalaan na nagbibigay Ang pangangalagang medikal (mula rito ay tinutukoy din bilang mga programa sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan) ay ipinatutupad.

2. Ang suporta sa pananalapi para sa mga programang pangrehiyon para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ay isinasagawa sa gastos ng kita na natanggap ng badyet ng Federal Fund mula sa mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro sa halagang dalawang puntos ng porsyento alinsunod sa Pederal na Batas ng Hulyo 24, 2009 N 212-FZ "Sa mga kontribusyon sa insurance sa Pension Fund ng Russian Federation, Social Insurance Fund ng Russian Federation, Federal Compulsory Medical Insurance Fund at teritoryal na compulsory medical insurance funds" , mga pondo mula sa mga badyet ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation at ang mga badyet ng mga pondo ng teritoryo.

3. Ang mga pondo na ibinigay sa badyet ng Federal Fund para sa pinansiyal na suporta ng mga panrehiyong programa para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation ay inilalaan para sa mga sumusunod na layunin:

1) pagpapalakas ng materyal at teknikal na base ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng estado at munisipyo, kabilang ang pagtiyak sa pagkumpleto ng pagtatayo ng mga naunang sinimulang pasilidad (ang teknikal na kahandaan ng mga pasilidad na ito noong Enero 1, 2011 ay dapat na hindi bababa sa 80 porsiyento ng mga gastos na aktwal na natamo ng ang nag-develop ng tinantyang halaga ng pagtatayo ng pasilidad), kasalukuyan at pag-overhaul ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng estado at munisipyo, pagkuha ng mga kagamitang medikal;

2) pagpapakilala ng mga modernong sistema ng impormasyon sa pangangalagang pangkalusugan upang lumipat sa sapilitang mga patakaran sa seguro sa kalusugan ng isang solong pamantayan, kabilang ang mga ibinigay ng pederal na elektronikong aplikasyon ng isang unibersal na electronic card, pagpapakilala ng mga sistema ng telemedicine, mga sistema ng pamamahala ng elektronikong dokumento at pagpapanatili ng pasyente mga rekord ng medikal sa elektronikong anyo;

3) pagpapakilala ng mga pamantayan ng pangangalagang medikal, pagtaas ng pagkakaroon ng pangangalagang medikal ng outpatient, kabilang ang ibinigay ng mga medikal na espesyalista.

4. Ang rehiyonal na programa ng modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ng isang nasasakupan na entity ng Russian Federation ay kinabibilangan ng isang pasaporte ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan ng isang nasasakupan na entidad ng Russian Federation, isang listahan at halaga ng mga hakbang na naglalayong makamit ang mga layunin na tinukoy sa bahagi 3 ng artikulong ito, mga target na halaga ng mga tagapagpahiwatig para sa pagpapatupad ng programa ng modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan, pati na rin ang mga tagapagpahiwatig para sa pagpapatupad ng mga panukalang tinukoy na mga programa.

5. Ang mga ehekutibong awtoridad ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ay may pananagutan, alinsunod sa batas ng Russian Federation, para sa bisa ng halaga ng mga hakbang na itinatag ng mga panrehiyong programa para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ng mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation .

6. Ang mga pondo na ibinigay para sa badyet ng Federal Fund para sa pinansiyal na suporta ng mga rehiyonal na programa para sa paggawa ng makabago ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ay ibinibigay mula sa badyet ng Federal Fund hanggang sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo sa anyo ng mga subsidyo. Mula sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo, ang mga pondong ito ay ibinibigay:

1) sa badyet ng isang constituent entity ng Russian Federation sa anyo ng iba pang mga interbudgetary transfer para sa mga layuning itinatag ng mga talata 1 at 2 ng bahagi 3 ng artikulong ito, para sa kasunod na paggamit ng mga institusyon ng pangangalaga sa kalusugan ng estado at munisipyo na nakikilahok sa pagpapatupad ng teritoryal na compulsory health insurance programs sa loob ng balangkas ng basic compulsory health insurance program;

2) mga organisasyon ng segurong medikal para sa mga layuning itinatag ng talata 3 ng bahagi 3 ng artikulong ito, para sa kasunod na probisyon sa mga organisasyong medikal na nakikilahok sa pagpapatupad ng mga programa sa teritoryal na sapilitang seguro sa kalusugan sa loob ng balangkas ng pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan.

7. Ang mga pondo na ibinigay para sa badyet ng Federal Fund para sa pinansiyal na suporta ng mga rehiyonal na programa para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation ay ibinibigay at ginugol sa paraang itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation. Para sa layunin ng suportang pinansyal para sa mga programang modernisasyon ng pangangalaga sa kalusugan ng rehiyon ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation, ang mga kasunduan ay natapos sa pagitan ng pinakamataas na ehekutibong katawan ng kapangyarihan ng estado ng mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation kasama ang awtorisadong pederal na ehekutibong katawan at ng Federal Fund sa paraang tinutukoy ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan.

8. Ang pamamaraan para sa pagpapatupad ng mga hakbang upang madagdagan ang pagkakaroon ng pangangalagang medikal ng outpatient, kabilang ang ibinigay ng mga medikal na espesyalista, ay itinatag ng Pamahalaan ng Russian Federation.

9. Ang mga pondo para sa pinansiyal na suporta ng mga programang pangrehiyon para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation ay ibinibigay ng Federal Fund noong 2011 at 2012, napapailalim sa pagtatatag ng mga badyet ng mga nasasakupang entity ng Russian Federation ng mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan sa halagang hindi bababa sa aktwal na mga paggasta sa pangangalagang pangkalusugan noong 2010 (maliban sa mga paggasta na isinagawa sa gastos ng mga naka-target na pondong ibinigay mula sa pederal na badyet) at ang pagkakaroon ng mga natapos na kasunduan na ibinigay para sa Bahagi 7 ng artikulong ito.

10. Ang balanse ng mga pondo noong Enero 1, 2012, na nabuo sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo bilang isang resulta ng hindi kumpletong paggamit noong 2011 ng mga pondo para sa pinansiyal na suporta ng mga programa sa rehiyon para sa paggawa ng makabago ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation, ay inilalaan para sa mga layuning tinukoy sa bahagi 3 ng artikulong ito noong 2012. Ang balanse ng mga pondo noong Enero 1, 2013, na nabuo sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo bilang resulta ng hindi kumpletong paggamit noong 2012 ng mga pondo para sa pinansiyal na suporta ng mga programa sa rehiyon para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, ay inilalaan para sa mga layuning tinukoy sa bahagi 3 ng artikulong ito noong 2013.

11. Ang balanse ng mga pondo noong Enero 1, 2012, na nabuo sa badyet ng Federal Fund bilang resulta ng hindi kumpletong paggamit noong 2011 ng mga pondo para sa pinansiyal na suporta ng mga panrehiyong programa para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation , ay inilalaan para sa parehong mga layunin sa 2012. Ang balanse ng mga pondo noong Enero 1, 2013, ay nabuo sa badyet ng Federal Fund bilang resulta ng hindi kumpletong paggamit noong 2011 at 2012 ng mga pondo para sa pinansiyal na suporta ng mga panrehiyong programa para sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan sa mga nasasakupan na entidad ng Russian Federation , ay ginagamit upang madagdagan ang normalized na stock ng kaligtasan ng Federal Fund sa 2013.

12. Ang awtorisadong pederal na ehekutibong katawan ay bubuo at nag-aapruba ng mga programa para sa modernisasyon ng mga institusyon ng pederal na pamahalaan na nagbibigay ng pangangalagang medikal at ang mga kapangyarihan ng may-ari nito ay ginagamit ng pederal na ehekutibong katawan, na nagsasagawa ng mga tungkulin ng pagbuo ng patakaran ng estado at legal na regulasyon sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan, at mga pederal na nasasakupan ng mga ehekutibong awtoridad, para sa mga layuning itinatag ng mga talata 1 (kaugnay ng mga institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng estado) at 2 ng bahagi 3 ng artikulong ito. Ang suportang pinansyal para sa pagpapatupad ng mga programa para sa modernisasyon ng mga institusyon ng pederal na pamahalaan na nagbibigay ng pangangalagang medikal ay isinasagawa ng Federal Fund na nagpapadala ng mga interbudgetary transfer sa pederal na badyet upang madagdagan ang mga alokasyon ng badyet na ibinigay para sa pederal na ehekutibong katawan na nagpapatupad ng patakaran ng estado sa larangan ng pangangalagang pangkalusugan , at ang mga pederal na ehekutibong katawan na nasasakupan nito, para sa pagbibigay ng mga alokasyon sa badyet sa mga institusyon ng pederal na estado na nagbibigay ng pangangalagang medikal sa ilalim ng kanilang nasasakupan upang pinansyal na suportahan ang pagpapatupad ng mga programa ng modernisasyon para sa mga institusyon ng pederal na estado na nagbibigay ng pangangalagang medikal.

13. Ang pamamaraan at porma para sa pag-uulat sa pagpapatupad ng mga hakbang ng mga programa sa modernisasyon ng pangangalaga sa kalusugan ay itinatag ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan, ang pamamaraan at porma para sa pag-uulat sa paggamit ng mga pondo para sa mga layuning tinukoy sa bahagi 1 at 12 ng artikulong ito ay itinatag ng Federal Fund.

14. Ang kontrol sa paggamit ng mga pondong inilalaan para sa pinansiyal na suporta ng mga programa sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ay isinasagawa ng Federal Fund, ang pederal na ehekutibong katawan na nagsasagawa ng mga function ng kontrol at pangangasiwa sa larangan ng pananalapi at badyet, ang Accounts Chamber ng Russian Federation.

15. Ang kontrol sa pagpapatupad ng mga programa sa modernisasyon ng pangangalagang pangkalusugan ay isinasagawa ng awtorisadong pederal na executive body at ng Federal Fund.

Artikulo 51. Pangwakas na mga probisyon

1. Ang mga taong nakaseguro sa ilalim ng compulsory health insurance bago ang pagpasok sa bisa ng Pederal na Batas na ito ay may mga karapatan ng mga taong nakaseguro alinsunod sa Pederal na Batas na ito.

2. Ang mga sapilitang patakaran sa segurong medikal na inisyu sa mga taong nakaseguro sa ilalim ng sapilitang medikal na seguro bago ang petsa ng pagpasok sa bisa ng Pederal na Batas na ito ay may bisa hanggang sa mapalitan sila ng mga sapilitang patakaran sa segurong medikal ng isang sample alinsunod sa Pederal na Batas na ito. Mula Mayo 1, 2011, hanggang sa pagpapakilala ng mga unibersal na electronic card sa mga teritoryo ng mga nasasakupang entidad ng Russian Federation, ang paggawa ng mga sapilitang patakaran sa seguro sa kalusugan ay inayos ng Federal Fund, at ang kanilang pagpapalabas sa mga taong nakaseguro ay isinasagawa sa paraang itinatag ng mga patakaran ng sapilitang segurong pangkalusugan. Hanggang Mayo 1, 2011, ang pagpapalabas ng mga sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan ay isinasagawa alinsunod sa mga regulasyong ligal na aksyon na kumokontrol sa pagpapalabas ng mga sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan at wasto hanggang sa petsa ng pagpasok sa puwersa ng Pederal na Batas na ito.

1) sa mga tuntunin ng pangunahing programa ng sapilitang medikal na seguro, kasama ang mga gastos na tinutukoy ng Programa ng Mga Garantiya ng Estado para sa pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russian Federation, na inaprubahan ng Pamahalaan ng Russian Federation;

2) sa mga tuntunin ng teritoryal na sapilitang programa sa segurong pangkalusugan, maaaring kabilang dito ang bahagi ng mga gastos ng sahod, mga accrual para sa mga pagbabayad ng sahod (sa mga tuntunin ng iba pang mga pagbabayad), mga gastos sa pagbabayad para sa mga serbisyo sa komunikasyon, transportasyon at mga kagamitan, trabaho at serbisyo para sa pagpapanatili ng ari-arian , mga gastos para sa upa para sa paggamit ng ari-arian, pagbabayad para sa software at iba pang mga serbisyo, seguridad panlipunan para sa mga empleyado ng mga medikal na organisasyon na itinatag ng batas ng Russian Federation, iba pang mga gastos, mga gastos para sa pagbili ng mga kagamitan na nagkakahalaga ng hanggang sa isang daang libong rubles bawat yunit.

4. Mula Enero 1, 2011 hanggang Disyembre 31, 2012, ang teritoryal na compulsory health insurance program sa mga constituent entity ng Russian Federation ay maaaring magsama ng probisyon ng pangangalagang medikal para sa ilang mga sakit at kondisyong pangkalusugan na hindi kasama sa pangunahing programa ng compulsory health insurance, nang hindi sumusunod sa mga kondisyon para sa pagtugon sa mga pamantayan, na itinatag ng pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan, habang pinapanatili ang dami ng pinansiyal na suporta para sa teritoryal na sapilitang programa sa segurong pangkalusugan na hindi mas mababa kaysa sa antas ng 2010, kabilang ang sa loob ng balangkas ng pangunahing sapilitang seguro sa kalusugan programa. Ang mga karagdagang batayan, uri at kundisyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, isang listahan ng mga kaganapang nakaseguro, pati na rin ang dami ng saklaw ng seguro na nauugnay sa mga ito ay inaprubahan ng sapilitang programa ng segurong pangkalusugan ng teritoryo nang hiwalay mula sa itinatag na mga batayan, uri, kundisyon para sa pagkakaloob ng pangangalagang medikal, ang listahan ng mga kaganapang nakaseguro, ang dami ng kaukulang saklaw ng seguro ng pangunahing programa na sapilitang segurong pangkalusugan.

5. Ang suportang pinansyal para sa emerhensiyang pangangalagang medikal (maliban sa dalubhasang (sanitary at aviation) na pang-emerhensiyang pangangalagang medikal) ay isinasagawa sa gastos ng sapilitang medikal na insurance mula Enero 1, 2013. Ang pamamaraan para sa paglilipat ng mga paglalaan ng badyet mula sa mga badyet ng sistema ng badyet ng Russian Federation sa mga badyet ng sapilitang mga pondo ng segurong medikal para sa pinansiyal na suporta ng emerhensiyang pangangalagang medikal (maliban sa dalubhasang (sanitary at aviation) emerhensiyang pangangalagang medikal) ay itinatag ng pederal na batas, na tumutukoy sa laki ng insurance premium tariff para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon.

6. Ang suportang pinansyal para sa high-tech na pangangalagang medikal ay ibinibigay sa pamamagitan ng sapilitang mga pondo ng segurong pangkalusugan mula Enero 1, 2015.

7. Sa panahon ng 2012 - 2014, ang halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon sa isang constituent entity ng Russian Federation ay tinutukoy sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

1) noong 2012, ang halaga ng insurance premium para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon ay hindi maaaring mas mababa kaysa sa aktwal na halaga ng insurance premium para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon noong 2010 at 25 porsiyento ng pagkakaiba sa pagitan ng halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon, na kinakalkula alinsunod sa Bahagi 2 ng Artikulo 23 ng Pederal na Batas na ito, at ang aktwal na halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang segurong pangkalusugan para sa hindi nagtatrabaho na populasyon noong 2010;

2) noong 2013, ang halaga ng insurance premium para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon ay hindi maaaring mas mababa kaysa sa aktwal na halaga ng insurance premium para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon noong 2010 at 50 porsiyento ng pagkakaiba sa pagitan ng halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon, na kinakalkula alinsunod sa Bahagi 2 ng Artikulo 23 ng Pederal na Batas na ito, at ang aktwal na halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang segurong pangkalusugan para sa hindi nagtatrabaho na populasyon noong 2010;

3) noong 2014, ang halaga ng insurance premium para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon ay hindi maaaring mas mababa kaysa sa aktwal na halaga ng insurance premium para sa compulsory medical insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon noong 2010 at 75 porsiyento ng pagkakaiba sa pagitan ng halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na insurance ng hindi nagtatrabaho na populasyon, na kinakalkula alinsunod sa Bahagi 2 ng Artikulo 23 ng Pederal na Batas na ito, at ang aktwal na halaga ng mga premium ng insurance para sa sapilitang segurong pangkalusugan para sa hindi nagtatrabaho na populasyon noong 2010;

4) sa 2012 - 2014, ang rate ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon alinsunod sa Bahagi 2 ng Artikulo 23 ng Pederal na Batas na ito ay itinatag na isinasaalang-alang ang mga inilipat na gastos ng pinagsama-samang badyet ng nasasakupan na entity ng Russian Federation, napapailalim sa pagsasama sa teritoryal na programa ng sapilitang medikal na seguro sa loob ng balangkas ng pangunahing programa na sapilitang medikal na seguro, mga gastos sa badyet ng isang nasasakupan na entity ng Russian Federation para sa pagpapanatili ng mga medikal na organisasyon alinsunod sa Bahagi 7 ng Artikulo 35 ng Pederal na Batas na ito at mga gastos para sa pinansiyal na suporta ng emergency na pangangalagang medikal.

8. Noong 2012, ang halaga ng mga subvention mula sa badyet ng Federal Fund hanggang sa badyet ng teritoryal na pondo ay kinakalkula bilang ang kabuuan ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon ng kaukulang paksa ng Russian Federation, mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng nagtatrabaho populasyon, na kinakalkula sa teritoryo ng kaukulang paksa ng Russian Federation sa isang rate ng dalawang porsyento , at ang dami ng mga subsidyo na ibinigay para sa badyet ng Federal Fund ng kaukulang constituent entity ng ang Russian Federation para sa 2011.

9. Ang pederal na ari-arian na itinalaga sa mga pondong teritoryal na may karapatan sa pamamahala sa pagpapatakbo bago ang pagpasok sa puwersa ng Pederal na Batas na ito ay dapat ilipat sa pagmamay-ari ng mga may-katuturang entidad ng nasasakupan ng Russian Federation bago ang Hulyo 1, 2011 at ginagamit ng mga pondo ng teritoryo na may ang karapatan ng pamamahala sa pagpapatakbo.

10. Noong 2011, ang halaga ng mga paglalaan ng badyet para sa pinansiyal na suporta para sa pagpapatupad ng pangunahing sapilitang programa sa segurong medikal, na itinatag ng batas sa badyet ng may-katuturang entidad ng Russian Federation, ay dapat na hindi bababa sa halaga ng seguro. mga kontribusyon para sa sapilitang segurong medikal ng hindi nagtatrabaho na populasyon at mga paglilipat ng interbudgetary mula sa badyet ng nasasakupang entidad ng Russian Federation sa mga pondo ng teritoryo ng badyet na itinatag ng batas sa badyet ng kaukulang entidad ng Russian Federation para sa 2010.

11. Noong 2011:

1) ang pagbabayad ng mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon ay isinasagawa ng mga may hawak ng patakaran sa pamamagitan ng paglilipat ng halaga ng buwanang ipinag-uutos na pagbabayad sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo;

2) ang mga tagaseguro para sa mga hindi nagtatrabahong mamamayan ay kinakailangang panatilihin ang mga talaan ng mga pondong inilipat para sa sapilitang segurong medikal ng hindi nagtatrabaho na populasyon sa mga pondong teritoryal;

3) ang mga halaga ng mga naipon na atraso sa mga kontribusyon, pagbabayad ng buwis, naipon na mga parusa at multa ay napapailalim sa pagbabayad sa mga badyet ng mga pondo ng teritoryo alinsunod sa batas ng Russian Federation;

4) ang mga tagaseguro para sa mga hindi nagtatrabaho na mamamayan ay nakapag-iisa na naniningil ng mga parusa para sa buong halaga ng mga atraso para sa panahon ng pagkaantala at ipinapakita ito sa anyo ng pagkalkula para sa naipon at binayaran na mga premium ng seguro para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon, na inaprubahan ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan;

5) ang mga pondo mula sa badyet ng Federal Fund para sa pinansiyal na suporta para sa pagpapatupad ng mga teritoryal na sapilitang programa sa seguro sa kalusugan sa loob ng balangkas ng pangunahing sapilitang programa ng seguro sa kalusugan ay ibinibigay sa anyo ng mga subsidyo sa halagang itinatag ng pederal na batas sa badyet ng Federal Fund para sa susunod na taon ng pananalapi at para sa panahon ng pagpaplano.

12. Mula noong 2011, ang halaga ng mga alokasyon sa badyet para sa pagbabayad ng mga premium ng insurance para sa sapilitang medikal na seguro ng hindi nagtatrabaho na populasyon ay dapat na kasama ang buong suportang pinansyal para sa mga uri ng pangangalagang medikal at mga item ng mga gastos na kasama sa taripa para sa pagbabayad ng pangangalagang medikal sa alinsunod sa pangunahing programa ng compulsory medical insurance para sa kaukulang taon, na dati nang pinondohan mula sa pinagsama-samang badyet ng constituent entity ng Russian Federation.

13. Hanggang sa petsa ng pagpasok sa bisa ng pederal na batas sa mga pondong panlipunan ng estado, ang legal na katayuan:

1) Ang Federal Fund ay tinutukoy ng Charter ng Federal Compulsory Medical Insurance Fund na may bisa bago ang petsa ng pagpasok sa puwersa ng tinukoy na Federal Law;

2) ang pondo ng teritoryo ay tinutukoy ng mga regulasyon sa pondo ng teritoryo, na pinagtibay alinsunod sa mga karaniwang regulasyon sa pondo ng teritoryo, na inaprubahan ng awtorisadong pederal na ehekutibong katawan, at may bisa hanggang sa araw na ang tinukoy na pederal na batas ay magkabisa.

14. Noong 2011, ang pagtatapos ng mga kasunduan sa pagitan ng mga pondo ng teritoryo at mga organisasyon ng segurong medikal at ang kanilang pagpapatupad ay isinasagawa alinsunod sa mga patakaran ng sapilitang segurong medikal.

Artikulo 52. Sa pagkilala bilang hindi wasto ng ilang mga gawaing pambatasan (mga probisyon ng mga gawaing pambatasan) ng Russian Federation

Ang mga sumusunod ay dapat ideklarang hindi wasto mula sa petsa ng pagpasok sa bisa ng Pederal na Batas na ito:

1) Batas ng Russian Federation ng Hunyo 28, 1991 N 1499-1 "Sa segurong medikal ng mga mamamayan sa Russian Federation" (Gazette ng Kongreso ng mga Deputies ng Tao ng RSFSR at ang Kataas-taasang Konseho ng RSFSR, 1991, N 27 , Art. 920);

2) Resolusyon ng Kataas-taasang Konseho ng RSFSR na may petsang Hunyo 28, 1991 N 1500-1 "Sa pamamaraan para sa pagpapatibay ng Batas ng RSFSR "Sa segurong medikal ng mga mamamayan sa RSFSR" (Gazette ng Kongreso ng mga Deputies ng Tao ng RSFSR at ang Supreme Council ng RSFSR, 1991, N 27, Art. 921 );

3) Resolusyon ng Kataas-taasang Konseho ng Russian Federation noong Pebrero 24, 1993 N 4543-1 "Sa pamamaraan para sa pagpopondo ng sapilitang medikal na seguro ng mga mamamayan para sa 1993" (Gazette ng Kongreso ng mga Deputies ng Tao ng Russian Federation at ang Kataas-taasang Konseho ng Russian Federation, 1993, N 17, Art. 591);

4) Batas ng Russian Federation ng Abril 2, 1993 N 4741-1 "Sa pagpapakilala ng mga susog at pagdaragdag sa Batas ng RSFSR "Sa segurong medikal ng mga mamamayan sa RSFSR" (Gazette ng Kongreso ng mga Deputies ng Tao ng Russian Federation at ang Supreme Council of the Russian Federation, 1993, N 17, art. 602);

5) Resolusyon ng Kataas-taasang Konseho ng Russian Federation noong Abril 2, 1993 N 4742-1 "Sa muling pagsusuri ng Batas ng Russian Federation "Sa Mga Pagbabago at Pagdaragdag sa Batas ng RSFSR "Sa Medikal na Seguro ng mga Mamamayan sa ang RSFSR” (Gazette ng Congress of People's Deputies ng Russian Federation at ng Supreme Council Russian Federation, 1993, No. 17, Art. 604);

6) Resolusyon ng Kataas-taasang Konseho ng Russian Federation na may petsang Abril 2, 1993 N 4743-1 "Sa pamamaraan para sa pagpapatibay ng Batas ng Russian Federation "Sa pagpapakilala ng mga susog at pagdaragdag sa Batas ng RSFSR "Sa segurong medikal ng mga mamamayan sa RSFSR” (Gazette ng Congress of People's Deputies ng Russian Federation at Supreme Council of the Russian Federation, 1993, No. 17, Art. 603);

7) Artikulo 1 ng Pederal na Batas ng Disyembre 23, 2003 N 185-FZ "Sa mga susog sa mga batas na pambatasan ng Russian Federation sa mga tuntunin ng pagpapabuti ng mga pamamaraan para sa pagpaparehistro ng estado at pagpaparehistro ng mga ligal na nilalang at indibidwal na negosyante" (Nakolektang Batas ng Russian Federation, 2003, N 52 , Art. 5037);

8) Artikulo 5 ng Pederal na Batas ng Hulyo 27, 2006 N 137-FZ "Sa mga susog sa bahagi ng isa at bahagi ng dalawa ng Tax Code ng Russian Federation at sa ilang mga pambatasan na gawa ng Russian Federation na may kaugnayan sa pagpapatupad ng mga hakbang upang mapabuti ang pangangasiwa ng buwis" (Koleksyon ng Lehislasyon ng Russian Federation, 2006, N 31, Artikulo 3436);

9) Artikulo 1 ng Pederal na Batas ng Disyembre 29, 2006 N 258-FZ "Sa Mga Pagbabago sa Ilang Mga Batas sa Pambatasan ng Russian Federation na Kaugnay sa Pagpapabuti ng Paghihiwalay ng Mga Kapangyarihan" ​​(Collected Legislation of the Russian Federation, 2007, N 1, Art. 21);

10) Artikulo 4 ng Pederal na Batas ng Hulyo 23, 2008 N 160-FZ "Sa mga susog sa ilang mga gawaing pambatasan ng Russian Federation na may kaugnayan sa pagpapabuti ng paggamit ng mga kapangyarihan ng Pamahalaan ng Russian Federation" (Nakolektang Batas ng Russian Federation Federation, 2008, N 30, Art. 3616);

11) Artikulo 1 ng Pederal na Batas ng Hulyo 18, 2009 N 185-FZ "Sa Mga Pagbabago sa Mga Artikulo 2 at 9.1 ng Batas ng Russian Federation "Sa Medikal na Seguro ng mga Mamamayan sa Russian Federation" at Artikulo 11 ng Pederal na Batas "Sa Sapilitang Pension Insurance sa Russian Federation" (Nakolektang Batas ng Russian Federation, 2009, No. 29, Art. 3622).

Artikulo 53. Ang pamamaraan para sa pagpasok sa bisa ng Pederal na Batas na ito

1. Ang Pederal na Batas na ito ay magkakabisa sa Enero 1, 2011, maliban sa mga probisyon kung saan ang artikulong ito ay nagtatatag ng ibang petsa para sa kanilang pagpasok sa bisa.

2. Artikulo 5 - 8, bahagi 6 ng artikulo 14, bahagi 7 ng artikulo 17, bahagi 7 ng artikulo 24, talata 1 ng bahagi 4 ng artikulo 26, artikulo 27, 28, 35, 36, bahagi 1, talata 3 - 5 at 14 ng bahagi 2, mga talata 1 - 3 ng bahagi 4, mga bahagi 7 - 9, 11 at 12 ng artikulo 38 ng Pederal na Batas na ito ay magkakabisa noong Enero 1, 2012.

Ang Pangulo

Pederasyon ng Russia

D.MEDVEDEV

Moscow Kremlin

Mula noong simula ng 2011, isang bagong batas na "Sa sapilitang segurong pangkalusugan sa Russian Federation" No. 326 Federal Law ay ipinatupad sa Russian Federation. Ang isang bilang ng mga makabagong ideya ay direktang nakakaapekto sa buhay ng karaniwang mamamayan, kaya ang pamilyar sa iyong sarili sa mga pagbabago na nagsimula ay malayo sa hindi kinakailangan.

Batas sa Sapilitang Seguro sa Pangkalusugan

Alinsunod sa mga bagong alituntunin, kasama sa bilog ng mga taong nakaseguro hindi lamang ang mga mamamayang Ruso, kundi pati na rin ang mga dayuhan na may permit sa paninirahan o pansamantalang pagpaparehistro, mga refugee at mga taong walang estado. Ang mga karapatan ng lahat ng mga kategoryang ito ng mga tao ay nabuo sa Artikulo 16 ng Pederal na Batas Blg. 326. Ang katayuan ng isang taong nakaseguro ay nagbibigay sa isang tao ng karapatang tumanggap ng pangangalagang medikal nang walang bayad sa loob ng listahan ng mga serbisyong ibinigay ng sapilitang patakaran sa segurong pangkalusugan. Nalalapat ang patakaran sa teritoryo ng paksa ng Russian Federation kung saan inilabas ang dokumento.

Federal Health Insurance Act

Ang mga taong nakaseguro ay may karapatang pumili at magpalit ng organisasyon ng seguro minsan sa isang taon. Magagawa ito hanggang sa unang bahagi ng Nobyembre. Kadalasan, ang gayong pangangailangan ay lumitaw kapag nagbabago ng lugar ng paninirahan. Upang magsimula ang proseso ng pagbabago, kailangan mong magsulat ng aplikasyon sa iniresetang form at isumite ito sa napiling kompanya ng seguro. Ang mga taong nakaseguro ay maaari ding pumili sa pagitan ng ilang institusyong medikal na lumalahok sa kani-kanilang mga programa. Ang pagpili ng dumadating na manggagamot ay posible rin sa pamamagitan ng paunang pagsusumite ng isang aplikasyon na naka-address sa pinuno ng institusyong medikal.

Pederal na Batas sa Compulsory Health Insurance Fund

Alinsunod sa batas, ang mga taong nakaseguro ay may karapatan sa kabayaran para sa pinsala na maaaring idulot ng mga empleyado ng isang institusyong medikal o insurance dahil sa hindi wastong pagganap ng kanilang mga tungkulin. Ang mga taong nakaseguro ay may karapatan din sa proteksyon ng personal na data at tumanggap ng impormasyon tungkol sa mga kondisyon at antas ng kalidad ng pangangalagang medikal na ibinigay. Bilang karagdagan sa mga karapatan, ang mga kalahok sa sapilitang programa ng segurong pangkalusugan ay binibigyan ng ilang mga responsibilidad, na maaari ding matutunan sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga probisyon ng batas na pambatas.

Batas sa Health Insurance para sa mga Empleyado ng Estado

Alinsunod sa mga probisyon ng batas, ang mga mekanismo ay ibinibigay para sa pagbuo ng mga teritoryal at pangunahing sapilitang programa sa segurong medikal para sa mga tagapaglingkod ng sibil at iba pang mga kategorya ng mga mamamayan ng Russian Federation. Alinsunod sa mga probisyon na nabuo sa Art. 35 at art. 36 Pederal na Batas No. 326, ang pangunahing programa ay nalalapat sa buong teritoryo ng Russia, habang ang teritoryal na programa ay nagpapatakbo ng eksklusibo sa loob ng constituent entity ng Russian Federation kung saan ang taong nakaseguro ay naglalabas ng isang medikal na patakaran. Kapag nagbibigay ng emerhensiyang pangangalagang medikal, ang isang dokumento sa paglahok sa sapilitang medikal na seguro ay hindi pinapayagang ipakita. Bilang resulta, ang mga may hawak ng patakaran ay maaaring makatanggap ng mga serbisyong ibinibigay ng pangunahing sapilitang programa ng segurong medikal sa buong teritoryo ng Russian Federation; ang iba pang mga uri ng pangangalagang medikal ay eksklusibong ibinibigay ng mga programa sa seguro sa teritoryo.

Batas sa segurong pangkalusugan ng migrante

Ayon sa mga pamantayan ng batas ng Russia, ang impormasyon tungkol sa seguro sa VHI ay dapat ipahiwatig sa kontrata na nilagdaan sa migranteng manggagawa. Kung ang isang mamamayan ng ibang bansa ay walang naaangkop na dokumento, obligado ang employer na tanggalin ang naturang empleyado sa trabaho. Ang isa sa mga ipinag-uutos na kondisyon para sa pagtatrabaho sa Russia ay ang pagpapalabas ng patakaran ng VHI para sa mga mamamayan ng Belarus, Ukraine, Moldova, Kyrgyzstan, Turkmenistan, Tajikistan at Uzbekistan. Ang patakaran, na inisyu para sa isang migranteng manggagawa, ay nagbibigay ng probisyon ng emerhensiyang pangangalagang medikal at pangunahing kalusugan.

Payo mula sa Sravni.ru: Ang sapilitang segurong pangkalusugan ay isang sibilisadong alternatibo sa sistema ng Sobyet ng pagbibigay ng libreng pangangalagang medikal, na, sa kasamaang-palad, ay lumampas sa pagiging kapaki-pakinabang nito. Bilang karagdagan sa listahan ng mga kaso kung sakaling ang ilang uri ng pangangalagang medikal ay ibinibigay sa mga taong nakaseguro, ang mga mamamayan ay mariing pinapayuhan na maging pamilyar sa kanilang mga karapatan at kakayahan upang malaman kung paano kumilos sa mga pinakakaraniwang sitwasyon.

Ginagarantiyahan ng batas na ito ang libreng pangangalagang medikal sa mga mamamayan ng Russia sa pamamagitan ng paglikha ng isang sapilitang sistema ng segurong pangkalusugan. Ang dokumento ng regulasyon (Federal Law ng Russian Federation 326 sa compulsory health insurance) ay kinokontrol ang mga relasyon sa pagitan ng mga structural division, ang pamamaraan para sa financing at kontrol.

Istraktura ng sistemang panlipunan para sa pagbibigay sa populasyon ng mga serbisyong medikal

Ang compulsory health insurance system (CHI), gayundin, kasama ang mga policyholder, ang insurer at ang insured.

Sapilitang mga kalahok sa segurong medikal:

• mamamayan;
• mga organisasyon at negosyo;
• mga institusyong medikal;
• mga organisasyon ng seguro;
• Pondo ng Social Insurance;
• pondo ng teritoryo.

Ang papel ng insurer ay ang estado na kinakatawan ng Pamahalaan ng Russian Federation. Inilipat nito ang bahagi ng mga tungkulin nito sa mga lokal na pinuno ng mga pederal na paksa. Ang balangkas ng regulasyon, kabilang ang mga taripa, kahulugan ng listahan ng mga serbisyo, ay itinatag ng Gobyerno.

Ipinapaliwanag ng video ang sapilitang segurong pangkalusugan sa simple at malinaw na paraan:

Batay sa Programa ng Estado, ang mga kondisyon ng teritoryo ay binuo at ipinatupad.

Ang kakanyahan ng sistema ay ang pagtanggap ng isang pangunahing pakete ng pangangalagang medikal sa lugar ng paninirahan. Available ang emergency na pangunang lunas sa buong teritoryo.

Ang mga policyholder ay mga legal na entity at indibidwal na negosyante na nagbabayad ng insurance premium sa Social Insurance Fund.

Ito ay maaaring:

• pamahalaan;
• munisipal;
• pribadong negosyo.

Ang mga taong nakaseguro ay mga nagtatrabahong mamamayan na may sapilitang patakaran sa segurong medikal.

Ang Social Insurance Fund ay nilikha bilang isang non-profit na organisasyon at may sariling mga istrukturang yunit sa anyo ng mga pondo ng teritoryo. Kasama sa mga tungkulin nito ang akumulasyon ng mga premium ng insurance at co-financing ng mga programa sa rehiyon.

Mga karapatan at obligasyon ng FSS:

• ay isa sa mga nag-develop ng programa ng estado para sa garantisadong pagtanggap ng libreng pangangalagang medikal;
• nagsasagawa ng kontrol at pamamahala ng mga mapagkukunang pinansyal;
• nagpapanatili ng mga talaan ng lahat ng mga taong nakaseguro;
• tinutukoy ang bilang ng mga panrehiyong organisasyon ng seguro;
• mga institusyong medikal na nagbibigay ng mga serbisyo;
• sinusuri ang kakayahan ng mga pondo ng teritoryo;
• nakikipagtulungan sa mga internasyonal na organisasyon sa larangan ng compulsory medical insurance.

Ang mga pondo ng teritoryo ay mga kinatawan ng panrehiyong tagaseguro, na siyang pinakamataas na katawan ng lokal na kapangyarihang tagapagpaganap.

Mga tungkulin ng pondo ng teritoryo:

• koleksyon, accounting at paggasta ng mga pondo ng social insurance;
• pagbuo ng mga programang pangrehiyon batay sa pederal, kabilang ang mga pamantayan ng per capita;
• pagbuo ng isang rehistro ng mga may hawak ng patakaran;
• mga taong nakaseguro;
• pagprotekta sa mga karapatan ng mga mamamayan kapag tumatanggap ng mahinang kalidad na pangangalaga;
• pag-audit ng mga aktibidad ng mga institusyong medikal at mga organisasyon ng segurong pangkalusugan.

Ang organisasyon ng segurong medikal ay isang intermediate link sa pagitan ng terrestrial fund at mga institusyong medikal, sa pagitan ng mga taong nakaseguro at ng klinika (ospital).

Pumapasok siya sa isang kasunduan sa serbisyo sa bawat institusyon at sinusubaybayan ang kanilang pagpapatupad. Batay sa data na ipinakita, ang pondo ng rehiyon ay naglalaan ng mga pondo sa kumpanya ng segurong medikal, na pagkatapos ay namamahala sa mga ito ayon sa mga napagkasunduang kondisyon.

Upang makapagbigay ng mga serbisyo ng outpatient, inpatient, at emergency, dapat kang kumuha ng lisensya ng estado.

Kung ikaw ay nagtatanong, para makasali sa sapilitang programa ng segurong medikal ng estado kailangan mong magsumite ng aplikasyon sa pondong panlupa. Ang mga organisasyon ng lahat ng uri ng ari-arian ay may karapatang mapabilang sa rehistro ng mga institusyong medikal na nagbibigay ng sapilitang serbisyong medikal.

Mga legal na garantiya at responsibilidad ng mga medikal na organisasyon:

• napapanahon at buong pagtanggap ng mga pondo para sa mga serbisyo ng insurance na ibinigay;
• pag-apila sa mga aksyon ng mga organisasyon ng seguro;
• pagkakaloob ng libreng pangangalagang medikal alinsunod sa sapilitang medikal na seguro, sa ilang mga kaso ay binibigyan ang pasyente;
• pagbibigay ng kinakailangang impormasyon sa mga pasyente tungkol sa mga serbisyong ibinigay at oras ng pagpapatakbo;
• pagpapanatili ng mga talaan ng mga taong nakaseguro;
• pagpapaalam sa pondo ng teritoryo tungkol sa mga serbisyong ibinigay.

Kung ang tulong ay hindi naibigay nang buo o mahina ang kalidad, ang pagpopondo ay mababawasan o ang isyu ng pag-agaw ng lisensya ay napagdesisyunan.

Ipinapaliwanag ng video ang pagkakaiba sa pagitan ng sapilitan at boluntaryong segurong pangkalusugan:

Pagpopondo ng State Compulsory Medical Insurance Program alinsunod sa pederal na batas

Ang mga kontribusyon para sa bawat taong nakaseguro sa pondo ng seguro ay ginawa ng mga negosyo at organisasyong nakarehistro sa Russian Federation. Kailangan mo ba ng MTPL kung may CASCO ka, alamin mo.

Ang halaga ng mga kontribusyon ay naaprubahan sa bawat paksa batay sa isang kasunduan sa pagitan ng ehekutibong sangay, ang teritoryal na pondo, ang organisasyon ng seguro at ang institusyong medikal. Ang istraktura ng taripa (mga item sa gastos) ay tinutukoy ng pederal na ehekutibong katawan.

Kabilang dito ang:

• suweldo at accrual ng kawani;
• halaga ng mga gamot, instrumento, mga consumable;
• nutrisyon ng mga pasyente;
• pagbabayad para sa mga diagnostic sa ibang mga institusyon;
• mga komunal na pagbabayad;
• panlipunang kontribusyon para sa mga manggagawang pangkalusugan;
• mga serbisyo sa komunikasyon, Internet;
• pag-install at suporta ng software;
• pagbili ng kagamitan hanggang sa 100 libong rubles.

Ang itinatag na rate ng kabayaran para sa isang serbisyong ibinigay sa isang taong nakaseguro sa isang klinika (ospital) ay pare-pareho para sa lahat ng mga organisasyon ng seguro sa isang partikular na rehiyon. Sasabihin niya sa iyo ang tungkol sa seguro sa kotse na walang seguro sa buhay.

Sa video: Pagpopondo ng Programa sa Sapilitang Medikal na Seguro ng Estado:

Ang bahagi ng kita ng Federal Fund ay binubuo ng:

• mula sa ipinag-uutos na mga kontribusyon sa seguro;
• halaga ng mga multa at parusa;
• hindi pa nababayarang pagbabayad;
• mga subsidyo mula sa pederal na badyet;
• tubo mula sa mga magagamit na pondo na inilagay sa mga organisasyon ng kredito o pamumuhunan. Alamin kung paano magdagdag ng driver sa iyong elektronikong patakaran sa MTPL.

Mga item sa paggasta ng Federal Insurance Fund:

• mga subvention sa mga pondo ng teritoryo;
• pagtupad sa mga obligasyon ng Pamahalaan;
• nilalaman ng device.

Ang badyet ng pondo ng teritoryo ay nabuo batay sa:

• karagdagang mga pagbabawas para sa sapilitang medikal na seguro mula sa mga negosyo at organisasyon;
• mga pagbabayad sa rehiyon para sa pagkakaloob ng mga serbisyong hindi kasama sa pangunahing programa;
• mga subsidyo mula sa Social Insurance Fund;
• mga naipon na atraso, multa, multa.

Ang mga pondo ng teritoryo, kung ang kanilang sariling mga pondo ay hindi sapat, ay tumatanggap ng mga subvention (subsidy) mula sa Federal Fund.

Ang suportang pinansyal ay ibinibigay alinsunod sa mga sumusunod na kondisyon:

• katuparan ng pangangailangan upang masiguro ang hindi nagtatrabaho na populasyon sa halagang tinukoy sa panrehiyong badyet;
• ang pagsunod nito sa tagapagpahiwatig na kinakalkula ayon sa pederal na pamantayan;
• buwanang paglipat ng 1/12 ng inaprubahang taunang halaga sa Social Insurance Fund.

Ang mga paggasta ng mga pondong panlupa ay pangunahin sa pagpapatupad ng mga programang sapilitang medikal na insurance sa rehiyon.

Bilang bahagi ng pederal at teritoryal na pondo, ang isang standardized na reserba ay nilikha, kinakailangan para sa matatag na financing, ang laki at pamamaraan para sa paggamit na tinutukoy ng pinakamataas na pederal at rehiyonal na katawan. Basahin ang tungkol sa sapilitang patakaran sa segurong medikal mula sa Rosgosstrakh.

Pangunahing Programa ng Sapilitang Medikal na Seguro ng mga Mamamayan alinsunod sa Pederal na Batas ng Russian Federation 326

Ang pederal na pamantayan na inilatag sa sapilitang medikal na seguro ay nababagay sa antas ng mga nasasakupan na entidad ng pederasyon, batay sa mga lokal na kondisyon: mga kategorya ng edad, katayuan sa kalusugan ng populasyon at imprastraktura. Alamin ang tungkol sa life and health insurance para sa isang child athlete sa.

Dapat tiyakin ng mga programang teritoryal ang pagbawas sa dami ng namamatay mula sa mga sakit at pagtaas ng kalidad ng mga serbisyong medikal.

Ang mga nakasegurong mamamayan na nakarehistro ay may karapatang tumanggap ng lahat ng uri ng tulong nang walang bayad: mula sa emerhensiya hanggang sa pag-iwas, gamit ang mga modernong kagamitan at kasangkapan sa diagnostic.

Ipinapakita ng video ang pangunahing sapilitang programa ng segurong pangkalusugan:

Ang Pederal na Batas 326-FZ, na pinagtibay noong 2010, ay ang batayan para sa paggana ng sapilitang sistema ng segurong pangkalusugan. Ang layunin ng dokumento ay upang magtatag ng mga legal na relasyon sa pagitan ng mga kalahok, matukoy ang pangunahing Programa, mga mapagkukunan ng financing at mga responsibilidad ng mga partido, na sapilitan para sa.